Добавить в избранное
Лечение Суставов Все о лечении суставов

Сколиоз второй степени можно ли вылечить

Содержание

Артроз позвоночника (Спондилоартроз).

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей...

Читать далее »

 

Достаточно часто на фоне остеохондроза, в результате постоянной нагрузки на позвоночный столб, и как следствие получение незначительных, но довольно частых травм, наличия воспаления, нарушении гормонального фона и обмена веществ, возникает такое заболевание как артроз позвоночника. Спондилоартроз – это недуг провоцирующий изменения в диартрозах (фасеточных суставах) позвоночника, которые сопровождаются воспалительным процессом, и в результате приводят к разрушению и деформации, что нарушает работоспособность и сбивает функции.

Причины возникновения спондилоартроза

Этиологию данного заболевания нельзя определить однозначно. К причинам, способствующим развитию артроза позвоночника, можно причислить некоторые типы остеохондропатий, возрастные изменения, сколиоз, воспалительные процессы в суставах, которые являются последствием переохлаждений или перенесённых инфекционных болезней, травмы, нарушившие суставную капсулу или связочный аппарат. Артроз межпозвоночных суставов чаще возникает у женщин, чем у мужчин, как и другие виды артроза.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Симптомы спондилоартроза

Артроз позвоночника, как правило, не имеет особо выраженных острых начальных симптомов. Болевые и неприятные ощущения появляются преимущественно после длительной нагрузки, затем быстро проходят, когда человек находиться в состояние недвижимости или покоя. При развитии артроза затрагиваются различные отделы позвоночника. Симптоматика заболевания существенно отличается и характеризует основные признаки, в зависимости от места локализации деструктивных изменений в шейном, грудном или поясничном отделах.

Наиболее характерным клиническим симптомом артроза является ноющая боль, которая чаще всего возникает в поясничном отделе, либо же в области шеи. Болевые ощущения провоцируют малейшие движения и изменения положения тела, но они быстро проходят, как только человек перестаёт двигаться. Важно акцентировать внимание на том, что при спондилоартрозе болевой синдром не имеет общего характера, он локализуется в определённой области и очень редко проявляется интенсивно и ярко, такая боль ноющая и зудящая, но не доставляющая особого беспокойства. Могут наблюдаться «стартовые боли»,  которые проявляются как утренняя скованность, но это чувство уменьшается при разминке и проходит уже к окончанию первой половины дня. При артрозе позвоночника могут возникать не только местные, а так же отражённые боли (псевдовисцеральные).

Основные признаки и диагностика заболевания

Артроз спины проявляет себя общими признаками, такими как: удержание в напряжении и спазмы мышц, боль при движении и её отсутствие в покое, усиление и ухудшение симптомов с течением времени.

Лучевая диагностика является основной для уточнения диагноза (обзорная рентгенография, томография). Лабораторные данные обычно без существенных отклонений от нормы, при наличии воспаления сустава СОЭ увеличивается.

Заболевание имеет 3 стадии:

Первая степень артроза позвоночника – уменьшение объёма движений между позвонками, снижение эластичности связок. Пациента беспокоят незначительные боли и скованность движений, которые возникают после пробуждения, но быстро проходят одновременно с тем, как человек начинает активно двигаться. На рентгене можно увидеть появление остеофитов (костных разрастаний), совсем незначительных, только по краям сустава;

Для второй степени характерно усиление выраженности и интенсивности боли. Возникает будто бы «заклинивание» и большая скованность в поражённом отделе позвоночника, наблюдается припухлости и отёки мягких тканей в данной области. На снимках рентгенологического исследования чётко видны остеофиты, окружающие сустав;

На третьей степени развития боль носит непрекращающийся, жгучий характер, значительно ухудшается качество жизнедеятельности и активность в повседневной жизни. Результаты рентгенологических исследований демонстрируют костные наросты, которые сращивают ранее подвижные суставные поверхности, то есть, как следствие они становятся совершенно неподвижными.

Методы терапии

Артроз позвоночника, имеет разные степени развития и тяжести, потому соответствующее лечение особо тщательно и внимательно подбирается специалистом. Терапия должна быть комплексной. Обычно при 1 и 2 стадии заболевания с помощью консервативного лечения удаётся добиться длительной ремиссии. Рекомендуется внешняя иммобилизация полужёстким корсетом, ношение ортеза с обязательным периодическим массажем спины.

Медикаментозное лечение

Когда развивается артроз позвоночника, специализированный врач, чтобы снять основные и второстепенные симптомы, назначает пациенту индивидуальное лечение, основываясь на степени, характере заболевания, анамнезе и результатах проведённых осмотров.

Прежде всего, терапия направлена на купирование болевых ощущений. Для того, чтобы снять данный симптом, пожалуй, один из самых главных, доктор прописывает курс нестероидных противовоспалительных препаратов, в которых присутствуют такие действующие вещества: Диклофенак натрия; Индометацин, Фенилбутазон, Сулиндак.

Повсеместно используют спазмолитики. Аскорутин – это медикаментозное средство имеет целью уменьшить чувствительность сосудов в области поражения. В комплексной терапии назначают Трентал, который направлен на улучшение циркуляции крови; Актовегин – способствующий восстановлению питания в поражённой области на уровне клеток и веществ. Для этих же целей используют Нейрорубин, являющийся витаминным комплексом, принадлежащим к группе В. Локально для внешнего применения отлично подходят мази, с согревающим эффектом, такие как Никофлекс и Эспол.

Незаменимыми препаратами считаются хондропротекторы, обладающие специфическим действием, которое нацелено на постепенное восстановление суставной, хрящевой и соединительной ткани, примерами являются: Дона, Артра, Хондролон. Особые средства Траумель С и Дискускомпозитум, обладают гомеопатическими свойствами. Безусловно, консервативное лечение является ведущим, но так же используются внутрисуставные и параартикулярные блокады, денервация этих суставов химическими, лазерными, ультразвуковыми способами.

Физиотерапия

Благотворное влияние оказывают такие физиотерапевтические процедуры как: электрические токи малой силы (Миоритм), электрофорез с одновременным использованием обезболивающего мази или геля, раствором новокаина, пилоидофорез, амплипульс, магнитно-лазерная терапия.

 Лечебная физическая культура (ЛФК)

Для того, чтобы приостановить артроз, поразивший суставы позвоночника, необходимо включить в лечение гимнастику и уделить особое внимание восстановлению эластичности грудного отдела средствами ЛФК, так как возвращение его подвижности ведёт к тому, что нагрузка распределяется равномерно на диски по всему позвоночнику. Лечебная физкультура предназначена для укрепления мышечной ткани.

Основные упражнения:

  1. Висение на перекладине, способствующее мягкому, постепенному вытяжению позвоночника.
  2. Лёжа на спине, руки свободно положите вдоль тела. Присогните ноги в коленях, выполняйте медленные подтягивание нижних конечностей к подбородку, будто бы пытаетесь ими достать к нему.
  3. Исходное положение тела аналогично описанному во втором упражнении. Поднимите голову, так чтобы она не касалась пола, желательно удержать подъем 45°, медленно считайте от 1 до 8. Опустите голову, расслабьтесь, повторите ещё несколько раз.

Одним из методов, ускоряющих восстановительный процесс, является лечебный массаж. Он даёт положительный эффект благодаря нервно-рефлекторному механизму действия.

Диета

Питание у людей с артрозом позвоночника должно быть сбалансированным. Важно избавится от лишнего веса. В рационе должна присутствовать пища содержащая хондроитин, коллаген, глюкозаминогликаны (мясо, рыба, твёрдые сорта сыра).

Лечение народными методами

Наружные средства народной медицины так же помогают облегчить состояние и симптомы, но не стоит забывать, что следует искать причину заболевания. Наиболее эффективные следующие средства:

  • Настой из эвкалипта. Чтобы его приготовить, необходимо мелко нарезать 100 грамм растения и залить полулитром водки. Настоять в течение недели и натирать больное место перед сном.
  • Чтобы устранить отёчность и припухлости, необходимо принимать настой на основе таких трав: листьев подорожника (30 грамм), плодов шиповника (25 грамм), хвоща полевого (30 грамм). По 1-2 стакана 2-3 раза в день. Весьма эффективно совместно применять перцовый пластырь в месте болевых ощущений, для усиления кровообращения.

Хирургическое вмешательство

Наряду с традиционными методами лечения, при артрозе позвоночника используется оперативное вмешательство при наличии третей степени заболевания. Один из оперативных методов, предполагает использование радиочастотного воздействия на нервные волокна. Для этого в область межпозвоночных суставов вводятся особые иглы, которые полые внутри, их положение контролируется рентгенологически, так как важно попасть в точку наибольшей концентрации боли. Суть данного метода заключается в проведение тока высокой частоты, который благотворно подействует на нервные окончания, в этой ситуации заблокирует их. Во время проведения процедуры пациент находится в сознании, и может отвечать на вопросы. Это особенно важно, ведь именно таким образом проверяется, нет ли воздействия на корешок нерва. Если пациент не испытывает болезненных ощущений, значит игла введена в нужное место и производится радиочастотное воздействие на диартроз, которое длиться не больше одной минуты. Проведение процедуры занимает небольшое количество времени, так же как и реабилитационный период. После проведения радиочастотного воздействия, пациент больше не испытывает совершенно никакой боли.

Профилактика заболевания

Для того, чтобы избежать как болей в спине, так и заболевания артроз позвоночника, необходимо принимать профилактические меры. Врачи не рекомендуют долго пребывать в одной позе, их необходимо менять и поднимать тяжести. Следует регулярно заниматься любыми видами спорта, особенно благотворным является плаванье, больше времени проводить на свежем воздухе, закаляться, придерживаться здорового питания и установленного режима дня.

С образный сколиоз 2 степени

Сколиоз 2-ой степени С-образный.

3. Д | 18.08., 22:51:48 [3366782833]

У меня тоже сколиоз. Был. Сходила к костоправу, но не к такому, который в поликлинике массажи делает, от такого только синяки были, а к тому, который занимается вправлением после травм или аварий. Он надавит резко и быстро пальцами рядом с вышедшими позвонками и поставит их на их природное место. Если делать это в около подростковом возрасте, то совсем не больно. Два раза к такому сходила, потом начала потихоньку заниматься спортом. Сейчас у меня ни кифоза, ни сколиоза, а отличная осанка.

4. Марта | 18.08., 22:55:15 [3355076318]

Хм. У меня тоже сколиоз 2 степени с-образный, но я бы не сказала, что горб настолько заметен, чтобы не надевать из-за этого купальник. Ну да, в облегающей одежде заметнее, но я до вашего поста об этом не задумывалась

5. | 18.08., 23:17:31 [3827434348]

У меня тоже с-образный сколиоз 2 степени. Мне 23 года. Хирург махнула рукой, а медсестра с рентгена посоветовала заняться плаванием и сходить к невропатологу. Говорит, что до 25 лет ещё можно исправить. Вот планирую сходить к этому врачу и посоветоватьсяс ним. А далее брать всё решительно в свои руки и стараться максимально всё итсправить, пока есть возможность. И кстати, у меня горб справа на спине появляется, когда я наклоняюсь вперёд. Если хожу с прямой спиной, то всё вроде нормально и его не видно.

6. Гость | 18.08., 23:22:07 [150979]

8. Мика | 19.08., 10:09:15 [2619872324]

Девочки, я думаю проблема все в нашей лени. Надо избавиться от нее и пообещать себе тупо ходить прямо, каждый божий день. Сидеть прямо и делать в день утром и вечером специальные упражнения для мышц спины. У меня тоже та же проблема, но из-за лени я занимаюсь 1 раз в неделю, хоть что-то, но для выздоровления чрезвычайно мало. Однажды меня отправили в центр на лечебную физкультуру, где каждый день надо было ходить и делать упражнения. Через 2 недели мне стало намного легче. Потом забросила, и опять. 28 записалась к мануальному терапевту, в центр мануальной терапии в Москве. Бесплатно записывают кстати. Но меня пугали им, что есть случаи что от них может быть и не лучше.

9. guess | 19.08., 13:52:59 [1804477744]

У меня сколиоз такой же степени и формы, но никто в жизни никогда не замечал, я спину ровно держу, даже комплименты делают по поводу осанки. Если приглядеться, левое плечо ниже правого. Ничего не делаю. ленюсь, но надо бы заняться ЛФК.

Пользователь сайта Woman.ru понимает и принимает, что он несет полную ответственность за все материалы частично или полностью опубликованные им с помощью сервиса Woman.ru.Пользователь сайта Woman.ru гарантирует, что размещение представленных им материалов не нарушает права третьих лиц (включая, но не ограничиваясь авторскими правами), не наносит ущерба их чести и достоинству.Пользователь сайта Woman.ru, отправляя материалы, тем самым заинтересован в их публикации на сайте и выражает свое согласие на их дальнейшее использование редакцией сайта Woman.ru. Все материалы сайта Woman.ru, независимо от формы и даты размещения на сайте, могут быть использованы только с согласия редакции сайта. Перепечатка материалов с сайта Woman.ru невозможна без письменного разрешения редакции.

Редакция не несет ответственности за содержание рекламных объявлений и статей. Мнение авторов может не совпадать с точкой зрения редакции.

Материалы, размещенные в разделе Секс не рекомендованы для просмотра лицам, не достигшим 18 лет (18+)

При посещении сайта woman.ru вы принимаете Правила пользования сайтом Woman.ru. в т.ч. и в части касающейся куки-файлов.

Сетевое издание Woman.ru (Свидетельство СМИ ЭЛ № ФС 77 — 65950, выдано Роскомнадзором 10 июня года).

Боли ушли, спина стала ровной
Новое слово в медицине. Просто ходишь в этом белье и позвоночник выздоравливает… Читать >>>

Исцеление суставов в любом возрасте
Устраняет воспаления, полностью снимает болевой синдром, восстанавливает поврежденные суставы Читать >>>

Природное средство восстанавливает костную и хрящевую ткань
Пчелиный спас — крем для суставов Читать >>>

Остановим шейный остеохондроз
Турмалиновый пояс
«HAOGANG» с лечебными магнитами согреет и успокоит боль в шее за 5 минут Читать >>>

Здоровые суставы за 28 дней
Из сердца Тибета для здоровья ваших суставов. 100% ганатия, 100% результат! Читать >>>

Магнитный корректор осанки
Устраняет причины болей в спине и искривления осанки Читать >>>

Крем для суставов «Здоров»
Без хирургического вмешательства и инъекций восстановление хрящевой ткани Читать >>>

Здоровые суставы за 14 дней!
Artrotok — проверенный гель для борьбы с болью в суставах, артритом и артрозом

Степени S-образного сколиоза и его лечение

S-образный сколиоз – одна из форм, которую может принимать позвоночник при сколиозе. Характеризуется сколиоз S-образной формы тем, что у пациента наблюдаются пара дуг искривления вдоль всего позвоночного столба. Помимо s-образного, сколиоз может быть Z-образным (три дуги искривления) и простым. Такой вид сколиоза наиболее часто можно встретить у детей школьного возраста, так как ребята обычно неправильно сидят за партами в течение длительного времени. Величина угла искривления дуг влияет на то, какова будет постановка итогового диагноза сколиоза s-образной формы: 4, 3, 2 или 1 степени. Такой вид сколиоза имеет тенденцию к тому, чтобы прогрессировать и разрастаться с ускоренным темпом. Захватывает он грудной отдел и вершина его на 8-9 позвонке, а у поясничного отдела вершина располагается от первого до третьего позвонка. Темп развития s-образного сколиоза обычно зависит от того, какая будет нагрузка на позвоночник.

S-образный сколиоз 3 степени

С диагнозом s-образный сколиоз 3 степени вы наверняка знакомы и в курсе, что характеризоваться он будет наличием так называемого реберного горба. А в вершине искривления и близлежащих к ней областях будут присутствовать клиновидные по форме позвонки. Существует ряд признаков, которые помогут определить лечение сколиоза 3 степени. а именно:

  • выраженный визуально поворот каждого позвонка по кругу вертикальной оси;
  • ярко выраженный реберный горб;
  • может западать ребро;
  • мышцы западают, а реберная дуга сближается с подвздошной костью в области вогнутости;
  • могут быть мышечные контрактуры;
  • слабость мышц живота;
  • выпирают передние реберные дуги;
  • присутствуют все признаки сколиоза s-образного второй степени.

S-образный сколиоз 2 степени

Такой вид сколиоза уже не такой серьезный, как третий. Но корректировать его необходимо незамедлительно, иначе s-образный сколиоз 2 степени будет прогрессировать крайне быстро.

Признаки этого недуга:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • позвонки поворачиваются вокруг вертикальной своей оси;
  • симметрия треугольника талии, а также контуров шеи полностью отсутствует;
  • таз опущен именно на стороне искривления;
  • на стороне искривления можно обнаружить выпячивание в грудном отделе, а поясничном нащупать мышечный валик;
  • визуализируется искривление независимо от положения тела.

S-образный сколиоз 1 степени

Что касается этой формы недуга, то s-образный сколиоз 1 степени можно назвать, пожалуй, самым малозаметным, а вызван он может быть обыкновенной сутулостью. S-образный сколиоз 1 степени самый малозаметный, который может быть вызван простой сутулостью.

Его признаками являются:

  • голова в опущенном положении;
  • сутулость;
  • плечи, сведенные вместе;
  • одно плечо может оказаться заметно выше другого;
  • талия несимметрична;
  • видно, что уже есть поворот позвонков вокруг своей оси.

S-образный сколиоз – лечение

Что касается лечения и профилактики, то s-образный сколиоз, лечение которого отличается от прочих форм этого недуга, должно проводиться под присмотром опытного и компетентного врача. Если говорить о первой степени сколиоза, то главным методом при его лечении будет лечебная гимнастика. Кроме того, сколиоз в этой еще щадящей форме можно вылечить и с применением мануальной терапии. Но ее эффективность будет заметна только если перекос таза у пациента или смещение суставов межпозвоночного пространства протекает в некоторых отделах позвоночника. В целом, наиболее распространена гимнастика для спины при сколиозе. которая позволяет расслабить напряженные мышцы и укрепить мышечный корсет.

С образный сколиоз 2 степени

Информация на сайте предоставлена исключительно в ознакомительных целях, не претендует на справочную и медицинскую точность, не является руководством к действию.

Ни в коем случае не занимайтесь самолечением. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом!

Можно ли вылечить сколиоз 4-й степени

В возрасте до 11 лет сколиоз вообще, независимо от степени, вылечить можно. Но если период роста закончился, то лечение будет направлено только на то, чтобы стабилизировать ситуацию и предотвратить прогрессирование болезни. Основным средством для достижения этой цели обычно являются физические упражнения, направленные на укрепление мышечного корсета. Физические упражнения при сколиозе данной степени в сочетании с другими методами консервативного лечения позволяют вернуться к активной жизни, но уменьшить кривизну дуги позвоночника они не способны.

С образный сколиоз 2 степени

Сколиоз четвертой степени можно излечить только хирургическим способом

Единственный реальный способ излечить сколиоз четвертой степени – операция. Поэтому не стоит даже думать о самостоятельном лечении деформации такой степени, ваш путь должен вести к врачам, причем врачам разного профиля. Ортопед расскажет, каковы основные принципы и перспективы лечения, к каким врачам стоит обратиться за консультацией. Хирург расскажет вам о возможностях оперативного лечения и сопряженных с ним рисках. Имеет смысл проконсультироваться у терапевта, чтобы понять, какой эффект даст массаж, врачи ЛФК расскажут, какие упражнения выполняются при сколиозе такой степени, а физиотерапевт определит необходимые вам процедуры.

Конечно, способ лечения будет определяться в зависимости от ваших целей. Но, как мы уже говорили, единственный объективно эффективный метод уменьшить дугу искривления позвоночника – это операция. Но в большинстве случаев пациенты отказываются от оперативного вмешательства по ряду причин. Здесь и страх самой операции, и риск будущих послеоперационных осложнений, и возраст (до 24 лет, пока рост позвоночника еще идет, есть шансы на исправление ситуации консервативными методами).

Не стоит доверять рекламе, говорящей о возможности излечения сколиоза четвертой степени без хирургического вмешательства – это невыполнимая задача. Серьезно говоря, консервативное лечение на такой стадии преследует такие цели:

  • укрепление мышечного корсета;
  • предотвращение прогрессирования заболевания;
  • улучшение внешнего вида.

При этом врачу, рекомендующему стационарное лечение, приходится решать достаточно сложную задачу, поскольку необходимо выполнить 2 взаимоисключающих компонента: разгрузить позвоночник (т.е. больше времени проводить лежа, но это ослабляет мышечный корсет) и при этом усилить мышечный корсет. Поэтому при диагнозе «сколиоз 4 степени» лечение всегда комплексное, оно включает в себя ЛФК, массаж, физиопроцедуры и занятия на тренажерах.

Как диагностировать и лечить

Диагностика сколиоза 3 степени не вызывает никаких затруднений. Для подтверждения диагноза понадобятся измерения кривизны позвоночного столба, визуальный осмотр, а также рентгенограмма в положении сидя и стоя. В некоторых случаях потребуется консультация ортопеда, вертебролога, пульмонолога, невролога.

Пациенты, у которых был диагностирован сколиоз, задумываются о том, можно ли вылечить этот недуг без операции. Если кривизна позвоночника не превышает сорока градусов и общее состояние пациента не вызывает никаких опасений, специалисты назначают консервативную терапию. Лечение сколиоза 3 степени в домашних условиях проводится при помощи массажа, лечебной физкультуры, ношения корсета или бандажа, а также физиотерапевтических процедур.

На заметку! Наиболее безопасным видом спорта при сколиозе является плавание.

При искривлении позвоночника назначаются такие лекарства:

  • анальгетики;
  • спазмолитики;
  • противовоспалительные препараты;
  • гормональные средства (в тяжелых случаях);
  • калийсодержащие препараты;
  • витаминно-минеральные комплексы.

Массаж

Массаж помогает укрепить мышцы, активизирует кровообращение, обменные процессы и обладает общеукрепляющим действием. С его помощью можно купировать болевой приступ и значительно ослабить состояние больного. Массаж проводится курсами каждые три-шесть месяцев. Выбор техник при сколиозе третьей степени невелик, так как далеко не все движения могут принести пользу больному. К сожалению, массажа зачастую недостаточно, поскольку позвонки уже крепко заняли свою патологически неправильную форму.

Сколиоз 1 степени

ЛФК

Лечебная физкультура должна проводиться в комплексе с основным ортопедическим лечением. Нагрузку при выполнении упражнений нужно дозировать. При этом следует учитывать выносливость мышц и состояние сердечно-сосудистой системы. Выполнять упражнения следует в медленном темпе с хорошим напряжением мышц.

Рассмотрим эффективный комплекс упражнений:

  • Исходное положение – лежа на спине.
  • На вдохе поднимите руки вверх, а на выдохе – опустите вниз.
  • Левую ногу согните под прямым углом в коленном суставе и подтяните к животу, а правую прижмите к полу. Руки при этом должны находиться на поясе.
  • Выполните упражнение «ножницы» руками.
  • Отведите ноги в сторону.
  • Смените положение рук.
  • Поднимите правую прямую ногу, а левую прижмите к полу. Руки при этом расположены вдоль туловища.
  • Выполните велосипед одноименной рукой и ногой.
  • Поднимите прямые ноги, насколько это возможно, и задержитесь в таком положении на тридцать секунд.

Специалисты рекомендуют еще одно упражнения. Для его выполнения нужно лечь на живот. Правую руку следует вытянуть верх. Одноименную ногу отводим в сторону. На выдохе следует приподнять обе руки, плечи, голову и правую ногу. Немного задержитесь в этом положении. На вдохе вернитесь в исходное положение.

Использование корсета

Эта ортопедическая конструкция позволяет выровнять осанку и предотвратить прогрессирование недуга. Изделие применяется для фиксирования тела в правильном положении. Большинство моделей предусматривает регулирование этого параметра. Таким образом, осанка выравнивается постепенно.

Корсет помогает разгрузить позвоночник. Правильное положение позвоночного столба уменьшает давление на центральную ось.

Операция

Хирургическое вмешательство назначается в том случае, если угол наклона позвоночника достиг сорока градусов. Не обойтись без операции и в тех случаях, если с помощью консервативной терапии не удалось достичь хороших результатов.

ВАЖНО! Оперативное вмешательство показано при прогрессирующем сколиозе и переходе заболевания в четвертую стадию.

Хирургическое вмешательство при искривлении позвоночника – это достаточно сложная процедура с длительным восстановительным периодом, поэтому это самая крайняя мера. Некоторым пациентам одной такой процедуры недостаточно, поэтому операция проводится снова.

Хирурги устанавливают металлические штифты, пластины, винты, специальные растяжки. Взрослым операция делается при помощи специальных неподвижных стабилизаторов. Приспособления крепятся фиксаторами. В педиатрической практике используются более деликатные системы. Они меняют свою длину по мере роста ребенка. Даже после операции нужно носить специальные корсеты и проводить лечебную физкультуру.

Операция показана при частых мучительных обострениях

Показания к выполнению операции и выбор времени вмешательства

В процессе подготовки больного к оперативному вмешательству должно выполняться множество важных процедур — среди них должно быть обследование внутренних органов и систем организма оценки их состояния и определения истинной степени сколиоза позвоночника. Большинство современных ортопедов уже давно перестало ориентироваться только на возраст пациента как на ключевой фактор при выборе методики лечения. Именно поэтому при высокой степени сколиоза у маленького ребенка показано проведение операции, и выполняться вмешательство должно до завершения периода активного роста.

В тех случаях, когда при проведение хирургического вмешательства невозможно в ближайшее время по каким-либо причинам, то пациентам рекомендуются ношение корсетов, помогающих предотвратить дальнейшее развитие болезни, хотя этот метод терапии заметным лечебным эффектом не обладает.

Абсолютные показания к проведению корректирующей хирургической операции:

  • продолжающееся развитие сколиоза позвоночного столба, с приближением угла деформации к 60 градусам либо выше этого показателя — такая деформация неизбежно негативно сказывается на работе органов, расположенных в грудной клетке, особенно сердечно-сосудистой системы и легких;
  • выраженные боли, не проходящие после приема нестероидных противовоспалительных препаратов либо каких-либо других лекарственных веществ и исчезающая только после использования наркотических обезболивающих препаратов.

Относительные показания к проведению хирургического вмешательства:

  • угол сколиозной деформации, который приближается к 40 градусам;
  • выявление серьезных косметических дефектов, отрицательно влияющих на качество жизни и работоспособность пациента.

Типы операций на позвоночнике при сколиозе

В настоящее время для лечения 3-й степени сколиоза используются декомпрессионно-стабилизирующие системы, в основе их использования положен принцип создания неподвижного соединения одного либо нескольких сегментов позвоночного столба, однако при этом способе лечения рост и дальнейшее развитие зафиксированных частей прекращается. Этот метод позволяет постепенно уменьшить деформацию позвоночника, и уменьшает прииск даже минимальных травм внутренних органов и облегчает привыкание пациента к такому состоянию скелета. Такие вмешательства чаще всего проводят детям старше 14 лет и взрослым пациентам.

Если же необходимо хирургическое вмешательство у ребенка еще до завершения периода активного роста, то во время операции используют системы Харингтона, Люкеили Кортеля — Дюбуссе, не ограничивающие рост и развитие позвонков. В этом случае в первое время после хирургического лечения может требоваться ношение корсетов для коррекции.

Описание

S образный сколиоз, имеющий сразу две дуги искривления позвоночного столба, получил свое название из-за схожести деформации с очертаниями литеры латинского алфавита. Первая из этих дуг деформирует позвонки шейного отдела позвоночника.

Наибольшей сложностью отличается заболевание, при котором патология формируется в самых верхних его сегментах. Чаще всего верхушка первой дуги располагается на уровне позвонков CVII-CVIII.

Локализация второй дуги, формирующейся вскоре после возникновения первого патологического изгиба и являющейся попыткой организма вернуть телу устойчивое положение, обычно наблюдается на уровне двух первых позвонков поясничного отдела.

Главное коварство этого варианта искривления позвоночника состоит в длительности и скрытности патологического процесса. Выявить зарождающийся сколиоз можно только после рентгенологического исследования.

При отсутствии своевременного лечения образование вторичной дуги искривления, усугубляющей деформацию грудного отдела, является неизбежным явлением.

Формирование второй дуги, еще более смещающей центр тяжести тела, заставляет позвоночник искать варианты компенсирования этой патологии. В ряде случаев он может даже скручиваться вокруг собственной оси.

Как выглядит сколиоз 1 степени фото

Из всех возможных видов сколиоз 1 степени (фото 4) является самым начальным. Отклонения абсолютно незначительные. Это приблизительно, сколиоз 11 градусов искривления. Каким образом выглядит сколиоз 1 степени, заметит опытный специалист. Обычному человеку сложно разглядеть нарушение, особенно если это сколиоз 7 градусов искривления и меньше.

Чаще всего наблюдается левосторонний сколиоз (фото ниже) поясничного отдела. А вот сколиоз грудного отдела позвоночника 1 степени, наоборот, в большинстве случаев правосторонний

Осматривая пациента имеющего грудной сколиоз 1 степени с переходом во 2 стадию, обращают внимание на:

  • симметрию треугольников талии;
  • положение плеч, если имеется сколиоз грудного отдела позвоночника, они будут не на одной линии;
  • складки на ягодицах, которые будут не равномерными, если прогрессирует сколиоз поясничного отдела позвоночника.

Деформация ягодичной складки может быть с разной стороны, в зависимости от того правосторонний или левосторонний поясничный сколиоз.

В основном, сколиоз грудной клетки (фото внизу) излечивают с помощью корсетов и специальных кроватей. Без всякого лечения, степени сколиоза могут усугубляться, что повлечет за собой серьезные последствия. Также отмечу, что в малой степени провоцирует сколиоз первой степени.

С образный сколиоз 2 степени

Клинические проявления

Медицинская статистика говорит о том, что 3 степень сколиоза – результат проблем не только в костно-мышечной, но и в гормональной системе. «Виновник» может скрываться в неправильном питании и пристрастии к вредным привычкам. Длительное отсутствие в организме некоторых питательных веществ ведет к нарушению обменных процессов. Результатом становится сколиоз 3 степени у детей и взрослых.

Несмотря на то что причины недуга бывают разные, визит к хирургу откладывать не стоит. Чем раньше устанавливается факт искривления позвоночника, тем больше шансов обойтись консервативными методами лечения. В список распространенных причин входит:

  • травма механического характера;
  • нарушение обмена веществ;
  • гормональный дисбаланс;
  • снижение мышечного тонуса в спине;
  • повреждение позвоночного столба;
  • длительные неравномерные нагрузки – провоцируют идиопатический сколиоз (причину которого достоверно установить невозможно).

В зависимости от причины идиопатический сколиоз 3 степени, лечение которого назначает исключительно врач, может в разной степени усложнить жизнь человека. Большую опасность представляет не столько само искривление, сколько повреждение расположенных рядом с позвоночным столбом органов и систем. Предугадать это невозможно, поэтому для такой болезни, как сколиоз 3 степени, лечение необходимо назначить быстро.

В зависимости от степени, симптомы проявляются с различной интенсивностью:

  • боль в спине;
  • усталость;
  • боль в шее;
  • боль, отдающая в область груди;
  • изменение угла наклона одного из плеч;
  • сутулость и пр.

При появлении любого из этих симптомов необходимо в сжатые сроки оказаться на приеме у врача. В противном случае лечить надо будет уже не только искривление позвоночника, но и множество смежных расстройств. При неблагоприятном развитии событий пациент может на всю жизнь остаться инвалидом.

Причины сколиоза

Что это такое? Сколиоз позвоночника особенно бурно прогрессирует в период развития ребенка, по мере вытягивания в росте, то есть это возрастной промежуток 6-17 лет

Особое внимание следует уделить правильной осанке во время уроков в школе, когда ребенок долгое время сидит за партой. Очень часто дети облокачиваются на один бок, чтобы было удобней сидеть, тем самым провоцируя боковое искривление позвоночника, то есть — сколиоз

Врожденный тип заболевания возникает на фоне различных аномалий развития скелета или спинного мозга. Однако, в большинстве своем это приобретаемое заболевание, которое может возникнуть из-за следующих факторов:

  • неактивный образ жизни, работа в сидячем положении, проблемы с осанкой;
  • разница длины ног из-за болезней тазобедренных суставов;
  • слабость хрящевой ткани, сухожилий.

На первом месте по распространенности с большим отрывом находится идиопатический сколиоз – то есть, недуг с неустановленной причиной. Он составляет около 80% от общего числа случаев. Удручает ситуацию и тот факт, что девочки подвержены проблеме в 4-7 раз чаще.

С образный сколиоз 2 степени

Причины и признаки 3 степени сколиоза

Причиной сколиоза могут быть различные неблагоприятные факторы, которые делятся на две группы — врожденные и приобретенные.

В первом случае деформация позвоночника связана с аномалией развития того или иного отдела, а во втором провокатором болезни выступает неправильный образ жизни, который приводит к различным нарушениям в организме.

С образный сколиоз 2 степени

Поза, провоцирующая сколиоз

Сюда можно отнести:

  • малоподвижный образ жизни;
  • неправильное питание;
  • вредные привычки;
  • длительное нахождение в неправильной позе;
  • большие физические нагрузки на позвоночник.

Все эти факторы существенно влияют на работу всего организма, что в некоторых случаях отражается на состоянии позвоночника.

Так, например, неправильное питание и вредные привычки замедляют метаболический процесс в тканях, чем нарушают обменный процесс. В результате этого по цепной реакции ухудшается кровообращение, разрушается костная структура позвонков, происходит их деформация, что меняет не только осанку человека, но и приводит к такому заболеванию, как сколиоз.

Особенно быстро развивается болезнь в период интенсивного роста ребенка, когда мышцы еще недостаточно сильны и не могут поддерживать правильное положение позвонков.

Также причинами сколиоза могут выступать:

  • дегенеративно-дистрофические процессы в позвоночнике;
  • нарушение обмена веществ;
  • ухудшение кровообращения;
  • полученные травмы;
  • инфекционные и эндокринные заболевания, поражающие тела позвонков.

Но стоит отметить, что главным фактором, который приводит к образованию 3 степени сколиоза, является несвоевременное лечение болезни.

Сколиоз может вызывать головную боль

На первых этапах искривление практически незаметно при внешнем осмотре, но в дальнейшем происходит поражение соседних сегментов и распространение болезни по позвоночнику.

Со временем кривизна усиливается и начинают проявляться первые признаки сколиоза. При 3 степени возникают следующие симптомы:

  • сильная боль при движениях корпуса;
  • скованность и ограниченная подвижность;
  • видимые изменения позвоночника;
  • принятие неестественной позы;
  • асимметрия плеч и лопаток.

Сколиоз 3 степени нередко сопровождается ущемлением нервных корешков спинного мозга, что приводит к таким проявлениям, как:

  • головная боль;
  • усиливающаяся боль при любых движениях тела;
  • нарушение работы внутренних органов;
  • онемение или покалывание в нижних или верхних конечностях;
  • потеря чувствительности отдельных участков тела;
  • депрессии и другие расстройства нервной системы.

Нередко компрессия спинномозговых корешков является причиной полного или частичного паралича. Поэтому чтобы предотвратить инвалидность, необходимо своевременно провести диагностику и начать лечение болезни.

Четвертая степень

Это самая тяжелая степень искривления. Деформации подвергается спина, грудная клетка, таз, формируется реберный горб спереди и сзади. На снимках видны патологические изменения позвонков и позвонковых суставов по всей длине компенсаторной дуги. Также наблюдается обызвествление связочного аппарата. Легкие, сердце, желудок и печень сдавливаются и перестают нормально функционировать.

С образный сколиоз 2 степениСколиоз четвертой степени — самая тяжелая форма с наибольшей деформацией туловища

Как проявляется данная степень сколиоза:

  • туловище сильно перекошено, впалый живот, одна нога заметно короче другой;
  • вследствие защемления корешков и кровеносных сосудов наблюдается сильная боль в спине, отдающая в грудину, тазовую область, конечности;
  • часто немеют руки и ноги, человек не может долго находиться в вертикальном положении;
  • постоянная головная боль, головокружение;
  • сильная одышка, резкие перепады артериального давления;
  • нарушение пищеварительных функций;
  • застойные процессы в почках;
  • частые простуды и инфекционные болезни, вызванные снижением иммунитета.

Сильная головная боль — один из распространенных симптомов сколиоза 4 степени

Благоприятный прогноз при использовании консервативных методик возможен для детей 10-12 лет: в большинстве случаев удается снизить угол искривления до 2 степени, устранить болевой синдром, восстановить в полной мере двигательные функции. У взрослых консервативное лечение дает положительный результат в редких случаях, но речь идет лишь о купировании болей и устранении сопутствующих заболеваний. Чтобы избавиться от искривления, необходимо оперативное вмешательство.

Любое заболевание, пока оно не успело укрепиться в организме, можно вылечить с помощью традиционных методов. Это положение в полной мере характеризует дистрофические поражения скелета, которые без своевременной помощи вызывают серьёзные деформации костей и суставов. Одним из них является сколиоз – искривление позвоночного столба во фронтальной плоскости. Его можно встретить у людей любого возраста, хотя истоки болезни всегда лежат ещё в детстве.

Так как на ранних стадиях заболевание протекает незаметно для человека, то застать его удаётся только в запущенном состоянии. Именно 3 степень сколиоза характеризуется появлением первых проявлений. На первое место всегда выходит болевой синдром, связанный с воздействием деформированных позвонков на окружающие структуры. Изменения в позвоночнике в этом периоде несколько варьируют, что обусловливает различную тактику помощи.

Можно ли вылечить сколиоз? Сложность лечения заключается в том, что его результат полностью зависит от действий пациента, которому предстоит исполнять рекомендации врача. Третий период течения болезни уже характеризуется деформацией не только суставов, но и костной ткани позвонков. Поэтому без операции полностью избавиться от неё не удастся – возможна лишь её частичная коррекция.

Понятие

skolioz-2

Прежде чем описывать клинические признаки третьей степени сколиоза, следует описать патологические механизмы, приводящие к деформации позвоночника. Именно их последовательное развитие обусловливает ухудшение состояния пациента в этом периоде – нарушаются функции не только позвоночного столба, но и соседних структур. Этому способствуют следующие факторы:

  1. Первые стадии болезни можно назвать компенсированными – боковое смещение позвонков ещё контролируется с помощью напряжения связочного и мышечного аппарата. Поэтому межпозвоночные суставы ещё сохраняют относительно нормальное анатомическое расположение.
  2. На третьей степени наблюдается развитие подвывиха в этих сочленениях, что приводит к повороту некоторых позвонков вокруг своей оси.
  3. Максимальные изменения всегда наблюдаются в центральной части дуги искривления, испытывающей наибольшую нагрузку.
  4. Растянутые мышцы и связки уже не способны препятствовать этому процессу, поэтому смещаются вслед за деформированными костями. Именно поэтому развиваются выраженные изменения формы грудной клетки, тесно связанной с позвоночником.
  5. Организм в таком случае отвечает грубой, но всё же защитной реакцией – он запускает в поражённых суставах механизмы разрушения – артроз. Таким способом он пытается достичь состояния стабилизации, не допуская дальнейшего смещения.

На третьей стадии сколиоза всегда наблюдается формирование двух дуг искривления в области грудного и поясничного отдела – истинной и компенсаторной.

Отличия 3 степени

stepeni-1

Именно в этом периоде болезни находится тот предел, который определяет необратимость патологических изменений. В нём находится граница между абсолютными и относительными показаниями к хирургическому лечению – она оценивается по клиническим признакам, и данным рентгенологического обследования.

Внешне отличить сколиоз 3 степени от предыдущей стадии достаточно сложно, поэтому для диагностики применяются дополнительные тесты. На их основании выбирается дальнейшая тактика ведения пациента и прогноз:

  • Общим признаком является формирование компенсаторной дуги искривления, которая придаёт позвоночнику S-образную форму. Но на третьей стадии она приобретает постоянный и необратимый характер, что подтверждается с помощью теста на вытяжение. В положении лёжа на животе, пациента плавно тянут за голову – в отличие от второй степени, не наблюдается расправление одной из дуг.
  • Рёберный горб – одностороннее выпячивание грудной клетки в области лопатки – резко усиливается, и становится заметным сразу в трёх положениях. Его можно увидеть при стоянии сбоку от пациента, а также в положении лёжа и при наклоне с опущенными вниз руками.
  • Возникает резкое отклонение от вертикальной оси туловища не только горизонтальной линии, проведённой через плечи, но и плоскости таза. Причём последние два показателя также не являются параллельными по отношению друг к другу.
  • На рентгеновском снимке отмечается увеличение угла основной дуги искривления от 31 до 60 градусов по Чаклину. Помимо этого показателя могут наблюдаться характерные деформации – подвывихи (ротации) тел позвонков, а также их клиновидная форма на вершине дуги.

При определении дальнейшей тактики ведения пациента врачи в первую очередь опираются на возраст пациента и выраженность симптомов.

Прогноз

Обычно границей между показаниями к оперативному и консервативному лечению является угол деформации более 50 градусов при условии отсутствия жалоб. Сам по себе сколиоз 3 степени, сопровождающийся болями или другими симптомами, также нуждается в хирургической коррекции. Это обусловлено высоким риском развития осложнений:

  1. Первоначально изменения затрагивают грудную клетку – деформация рёбер и окружающих мягких тканей ухудшает её подвижность. Постепенно развиваются нарушения дыхательной функции, связанные с уменьшением вентиляции и кровоснабжения лёгких.
  2. Воздействие на ветви чревного сплетения приводит к дисфункции желудочно-кишечного тракта. Пациентов начинает беспокоить постоянное вздутие, боли в животе, запоры. Ситуация дополнительно осложняется резким ослаблением мышц брюшного пресса.
  3. В самых тяжёлых случаях происходят поражения спинного мозга, связанные с механическим давлением на него, а также ухудшением его кровоснабжения. При этом наблюдаются неврологические расстройства – нарушения чувствительности и подвижности нижних конечностей (вплоть до полного паралича), а также мочеиспускания – недержание или задержка.

Признаки любого из указанных состояний являются абсолютным показанием к неотложной операции, позволяющей устранить патологическое воздействие на внутренний орган.

Особенности помощи взрослым

skolioz-14

В детском и подростковом организме процессы роста и развития ещё не завершились, поэтому применение некоторых методов лечения у них затруднено. Поэтому их лечат преимущественно с помощью консервативных мероприятий. У взрослых же тактика помощи зависит от многих факторов:

  • Выбор традиционных мероприятий предпочтителен только для пациентов без каких-либо клинических проявлений, у которых отсутствует клиновидная деформация позвонков по данным снимка. Небольшие подвывихи не являются препятствием для консервативной терапии.
  • Другая группа – это больные, у которых на фоне применения нехирургических методов появился выраженный болевой синдром. Если он препятствует выполнению дальнейшего плана лечения, то начинается подготовка к проведению операции.
  • Аналогичная ситуация наблюдается в группе пациентов, проходящих консервативное лечение, у которых отмечается прогрессирование искривления рентгенологически (усиление угла более 50 градусов).
  • Сочетание выраженной деформации позвоночника в сочетании с любым клиническим проявлением является абсолютным показанием к хирургической коррекции сколиоза.

В большей степени лечение у взрослых направлено на устранение косметического дефекта – для профилактики осложнений оно проводится только при прогрессирующих вариантах болезни.

Консервативное лечение

vrach

Все традиционные методы помощи при сколиозе имеют длительный характер – для достижения положительной динамики требуются годы непрерывных занятий. Причём регулярный врачебный контроль проводится только на первом этапе, когда устраняются основные изменения:

  1. Начинается лечение с искусственного вертикального воздействия на позвоночный столб, которое обеспечивает его вытяжение. Это способствует растяжению мягких тканей, а также постепенному возвращению позвонков по направлению к срединной оси.
  2. Второй этап подразумевает комбинированное воздействие, включающее удержание позвоночника с помощью жёсткого корсета, а также применение лечебной физкультуры и медикаментов.
  3. Лечение сколиоза 3 степени нехирургическими методами на завершающем этапе подразумевает постоянное ношение поддерживающих бандажей, и регулярные занятия гимнастикой. Этот период не имеет временных границ, так как он является одновременной профилактикой прогрессирования болезни.

Консервативные мероприятия не приводят к полному избавлению от искривления, а лишь переводят его на предыдущую стадию с последующей стабилизацией состояния.

Коррекция

Хотя третья степень сколиоза характеризуется необратимыми изменениями в мягких тканях, её всё же можно скорректировать с помощью вытяжения. Цель этого метода – создать нагрузку на позвоночник, противоположную патологическому смещению. Для этого применяются следующие процедуры:

  • Традиционным способом является комбинированное вытяжение на щите с поднятым головным концом.
  • При этом на позвоночный столб производится осевое воздействие с помощью естественной силы – веса туловища.
  • Боковое давление осуществляется с помощью нескольких лямок, закреплённых вокруг туловища. К ним фиксируются грузы различного веса, тяжёсть которых регулируется со временем. Они позволяют искусственно воздействовать на дуги искривления, возвращая их к центральной оси.
  • Процедуры проводятся минимум 2 месяца, в течение которых регулярно оценивается эффективность метода.
  • Отсутствие положительной динамики становится показанием к операции, а в обратном случае – пациент переходит на второй этап лечения. На нём осуществляется фиксация позвоночника в достигнутом положении с помощью жёсткого корсета.

Сейчас активно применяется подводное вытяжение, которое отличается более физиологичным воздействием силы тяжести на опорно-двигательный аппарат.

Фиксация

skolioz-chto-del-2

Раньше в этом периоде единственным методом помощи являлся сплошной гипсовый корсет, накладываемый от затылка доя копчика. Его требовалось носить несколько месяцев, не снимая, чтобы достичь адаптации мягких тканей к изменениям. Сейчас же второй этап стал более совершенным:

  • Благодаря применению современных ортопедических изделий удалось повысить качество жизни пациента, а также снизить частоту осложнений, связанных с неправильной фиксацией.
  • Для поддержки позвоночника используются жёсткие или регулируемые сплошные корсеты, захватывающие все его отделы.
  • Ортез подбирается индивидуально – строгое соответствие размеров является условием надёжной фиксации позвоночного столба после вытяжения.
  • При лечении третьей степени сколиоза их требуется носить не менее 23 часов в течение суток, снимая только для выполнения гигиенических процедур.
  • Постепенно жёсткость корсета или время его ношения постепенно уменьшается под постоянным контролем состояния искривления. Если отмечается его повторное прогрессирование, то решается вопрос о проведении операции.
  • Дополнительно пациент получает курсы лекарственных препаратов, способствующих коррекции патологических изменений. К ним относятся миорелаксанты и обезболивающие средства, обеспечивающие расслабление мускулов позвоночника.

Простая фиксация не обеспечит адаптацию к повседневным нагрузкам, поэтому параллельно пациент начинает заниматься лечебной гимнастикой с постепенным увеличением нагрузки.

Укрепление

lfk-pri-skolioze

После достижения максимальной коррекции сколиоза начинается последний этап – профилактические мероприятия. Они позволят адаптировать больного к жизни с заболеванием, позволяя исключить основные факторы риска. Для этого ему даются следующие рекомендации:

  1. Исключаются любые нагрузки на позвоночник – поднятие и перенос тяжестей, длительное сидение, сон на мягкой кровати.
  2. Требуется постоянное ношение мягкого бандажа – снимать его на ночь можно только при имеющейся жёсткой ортопедической кровати.
  3. Назначаются регулярные занятия зарядкой – её программа включает укрепление не только мышц спины, но также брюшного пресса и плечевого пояса. Выполнять её необходимо ежедневно не менее 3 раз в сутки.
  4. Со временем можно добавить к занятиям обычной физкультурой плавание брассом. Оно прекрасно воздействует на мускулы туловища, способствуя поддержанию нормального положения позвоночника.

Несколько раз в год таким пациентам рекомендуется проходить курсы физиотерапии – массажа, электромиостимуляции, электрофореза с эуфиллином и новокаином.

Хирургическое лечение

photo_137803

В некоторых случаях, указанных выше, вылечить сколиоз 3 степени можно только с помощью оперативного вмешательства. В настоящее время выделяется несколько вариантов хирургической помощи:

  1. Операции на задних отделах позвоночника подразумевают устранение искривления с помощью дистракторов – устройств, создающих дозированное давление на отдельные позвонки.
  2. Вмешательства на передних отделах обычно имеют пластический характер – для этого производится удаление максимально измененных участков, с их последующей заменой костным или металлическим протезом.
  3. Комбинированные операции подразумевают сочетание перечисленных методов, и применяются обычно при осложнённом сколиозе.
  4. Хирургическое лечение также может иметь косметический характер, и быть направлено на устранение рёберного горба и деформации лопаток.

Выполнение оперативного вмешательства не сразу сопровождается полным возвращением утраченных функций. После его проведения начинается длительный период реабилитации, который даёт позвоночнику возможность вновь принимать осевую нагрузку.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий